Angela Tudor

Le mouvement de l’eau dans l’organisme selon la théorie de la Médecine Traditionnelle Chinoise

Résumé : Nous allons reconsidérer l’importance de l’approche physiologique selon la théorie MTC des « liquides organiques ». De fait, nous allons faire une brève présentation des syndromes qui sont la conséquence des transformations pathologiques de ces liquides. En réalité, « liquides organiques » est un terme qu’on utilise aussi pour dénommer tous les liquides physiologiques : liquide interstitiel, sécrétions normales des divers organes (liquide gastrique et interstitiel, liquide lacrymal, sécrétions nasales, salive, etc.). Les liquides organiques sont groupés en MTC, en deux catégories : a) Jin = des fluides purs, de faible densité ; b) Ye = des liquides visqueux, ayant une grande densité. Si on analyse le rôle de chaque organe énérgétique dans le métabolisme des fluides organiques, et les relations qi – Liquides Organiques et Sang – Liquides Organiques, on arrive à une compréhension plus profonde de la physiologie et de la physiopathologie de l’organisme, en conformité avec les principes de la MTC et, par conséquent, on aura la possibilité d’administrer un traitement davantage efficace et correct.

Mots-clés : Mouvement – métabolisme de l’eau – pont – physiopathologie énergétique.

Introduction

Les liquides organiques, dénommés par la Médecine Traditionnelle Chinoise Jin-Ye, tout comme le Sang et le qi sont la substance principale de l’organisme, en y jouant un rôle essentiel pour maintenir toutes les activités physiologiques du corps.

Compte-tenu des différences qualitatives entre les liquides organiques, les fonctions qu'ils remplissent, et aussi la façon dont ils sont distribués dans le corps, on les a classés en deux catégories : ce qui est clair, peu dense, attribué aux téguments, muscles, orifices, en infiltrant les vaisseaux sanguins, tout ce qui « trempe », a été dénommé Jin ; tout ce qui nourrit, matière dense, attribuée aux articulations, viscères, cerveau et moelle a été dénommé Ye.

Les deux liquides, Jin et Ye, sont des liquides à partir des aliments et des boissons ingérés, et sont étroitement liés aux fonctions de transformation et de distribution de la rate et de l’estomac. Vu que, d’une manière continue, le Jin devient Ye, et le Ye devient Jin, on les a pris dans un ensemble et on les a étudiés en commun ; on les a dénommés « liquides organiques ».

Le qi, le sang et les liquides organiques ont des fonctions et des qualités différentes. Toutes les trois sont des substances essentielles de l’organisme, en y maintenant les fonctions vitales. Tous les trois proviennent des éléments essentiels extraits des aliments et des boissons ingérées, grâce à la fonction de transformation de la rate et de l’estomac. Du point de vue fonctionnel, elles sont interdépendantes, interactives. Mais il faut bien comprendre tant les relations établies entre le qi, le sang et les liquides organiques, comme la physiologie et la pathologie de l’organisme.

Comme le temps ne permet pas une présentation plus vaste, j'ai choisi de détailler seuls les syndromes résultant de l'accumulation des fluides.

Le métabolisme des liquides organiques

En ce qui concerne les processus de production, distribution, excrétion des liquides organiques, de nombreux organes y contribuent ; une grande importance est accordée aux fonctions de l’Estomac, de la Rate, des Poumons, des Reins et les Trois Points de Focalisation.

Les liquides organiques sont des liquides qui viennent des aliments et des boissons ingérés, grâce aux capacités digestives et d’absorption de l’estomac, au processus de séparer le pur de l’impur fait par l’intestin grêle, et ensuite grâce aux processus de transformation et de distribution dûs aux fonctions de la Rate. C’est La Rate qui transporte Les Liquides Organiques aux Poumons, organes qui règlent et contrôlent le «  passage de l’eau ».

Grâce â sa fonction de dispersion, c'est le Poumon qui distribue les liquides dans tout le corps, en lui assurant la nourriture et l’humidification. Partiellement, ces liquides seront éliminés par les pores de la peau, comme sueur. Par le biais de sa fonction de faire descendre les liquides, Le Poumon envoie les liquides vers les Reins et la Vessie qui, en séparant le pur de l’impur, transforme l’impur en urine, qui sera éliminée. Mais Le Poumon élimine aussi par le biais de la respiration une partie des liquides existants dans le corps. Dans le métabolisme de « l’eau », ce sont les Reins qui jouent le rôle décisif. Les fonctions des Poumons, Estomac, Rate, Intestin Grêle et les Trois Réchauffeurs dépendent en totalité de « boosting-action » du qi des Reins. En plus, les liquides organiques sont régis par les reins en raison de l’action de transformation et de « steaming » du qi, de manière que les parties claires soient réutilisées, tandis que les parties troubles sont transformées et excrétées dans l’urine.

Donc on peut constater que la production, la distribution et l’excrétion des Liquides Organiques dépendent du qi et des fonctions physiologiques des organes, particulièrement des Poumons, de la Rate et des Reins. Les problèmes dans la circulation du qi ou le dysfonctionnement des viscères peuvent troubler l’équilibre métabolique des liquides organiques, en y causant des syndromes complexes dûs à la consommation exagérée des fluides ou, au contraire, a l’accumulation excessive des liquides en raison de la stagnation.

ORGANE	FONCTION
ESTOMAC	LA SOURCE DES LIQUIDES ORGANIQUES
RATE	TRANSFORMER ET TRANSPORTER
POUMON	RÉGULARISER « LE PASSAGE DE L’EAU »
REINS	a)fournissent RP la chaleur nécessaire pour transformer les liquides ; b) aident IG dans sa fonction de séparer les liquides : le pur de l’impur ; c) fournissent V qi, nécessaire á sa fonction ; d) aident TR à transformer et excréter les fluides.
VESSIE	SÉPARATION PUR-IMPUR ; EXCRÉTION URINAIRE
TROIS RECHAUFFEURS	a)f. sup. –aide RP dans l’ascension des liquides, aide P à les diffuser dans la peau. b)f. médium aide ES dans sa fonction de séparer les liquides et de faire baisser la fraction impure ; c)f. inf. aide IG,V, R à transformer, séparer et excréter les fluides.

Les fonctions des liquides organiques

Les Liquides Organiques assurent la nutrition et l'humidité de l’organisme. Ainsi, le liquide distribué à la surface de l’organisme humecte la peau et les cheveux, tandis que le liquide qui circule dans les orifices humecte et protège les yeux, le nez, la bouche, etc.

Pathologie des liquides organiques

Les liquides organiques peuvent subir des modifications pathologiques par deux mécanismes :

- l’épuisement des liquides organiques ;

- l'accumulation de liquide organique sous la forme d'un gonflement ou un fluide glaire.

Les fluides glaires sont divisés en deux catégories : matérielles = visibles, et non matérielles = invisibles.

Leur accumulation et les syndromes qu'ils génèrent ont des causes et des traitements totalement différents.

Les causes de la rétention des fluides organiques 

a) Exogènes :

• l’attaque du froid, l’humidité ;
• une mauvaise diététique ;

b) Endogènes :

• insuffisance de la dispersion des fonctions de qi-P
• l'insuffisance des fonctions transport et transformation, de la Rate ;
• l’insuffisance rénale déficiente à mobiliser le qi et l'eau.

Voici pour exemple quelques syndromes résultant de l'accumulation des fluides.

Différenciation de la nature des fluides en rapport avec les troubles métaboliques des Liquides Organiques

ACCUMULATION DE	CARACTERISTIQUES
FLEGME	Dense, peut s’accumuler dans tout le corps, change et prend sa forme par l’évaporation due à la chaleur ; appartient aux syndromes Yang – pathogène ;
FLUIDE	De faible densité, de l'accumulation locale à la suite de l’action du froid, appartient aux syndromes Yin.
EAU	Claire, suffusion de toute la surface de l’organisme; même si elle appartient aux syndromes Yin, peut être classée tant en Yin, comme en Yang.
HUMIDITÉ	Dense et trouble, apparaît dans les maladies chroniques ; difficile à enlever ; appartient aux syndromes Yin ; est associée, d’habitude, à un autre facteur pathogène.

Diagnostic différentiel des syndromes résultant de la rétention des Liquides Organiques selon le lieu de la rétention

Maladie	Localisation	Mécanisme pathogène	Signes et symptômes
Rétention du flegme	Estomac, Intestins	Déficit de Yang dans la Rate	Plénitude épigastrique, borborygme, vomissements liquides
Accumulation de liquide dans le thorax et le poumon	Hypocondres	Dysfonctionnement du Poumon	Spasmes douloureux dans le thorax et dans l'hypocondre, distension épigastrique, nausées.
Anasarque	Tout le corps	Dysfonctionnement du Poumon et de la Rate	Gonflement douloureux de l'ensemble du corps, anhydrose, dyspnée et toux
Excès de liquide dans l’hypocondre et dans l’épigastre	Thorax et poumon	Déficit de Qi dans le poumon	La toux et l'essoufflement, l'incapacité à rester allongé, hypersalivation, expectorations.

Syndromes résultant de la rétention de la phlegme fluide

SYNDROMES	SYMPTÔMES	MÉTHODES DE TRAITEMENT	PHYTOTHÉRAPIE	NURSING	Diagnostic ALLOPATHIQUE
Déficit Yang de la rate	Distension épigastrique, borborygme, l'aversion au froid, préférence pour le chaud, soif sans le désir réel de boire, souvent des vomissements après avoir bu, palpitations, diarrhée. Langue: dépôt blanc, humide. Pouls : filiforme, étiré .	Chauffer et revigorer la rate – Yang ; Supprimer la rétention en réactivant le sens de la circulation normale du qi	1) Ling gui zhu gan tang 2) Xiao ban jia fu ling tang	- Éviter le vent, le froid ; - Ne pas consommer des aliments froids, crus ou gras ;	-Sténose incomplète de pylore. -Dysfonctionnement gastro-intestinal.
Rétention de fluide dans l'estomac et dans les intestins	Plénitude et douleur dans l’estomac et abdomen ; diarrhée ; amélioration passagère après la diarrhée, aggravation en bref temps ; borborygme , constipation, météorisme, sécheresse de la bouche sans le désir de boire ; Langue : dépôt visqueux jaunâtre ; Pouls : profond et large, en l’absence d’un effort physique ; souvent difficile à palper.	Promotion de la circulation du qi et des fluides	1) Ji jiao li huang Wan 2) Gan sui ban xia tang	- Ne pas consommer des aliments froids, crus, gras,	Troubles gastro-intestinaux résultant du stress ;

Syndromes de l’accumulation de liquide dans le thorax et le poumon

SYNDROMES	SYMPTÔMES	MÉTHODES DE TRAITEMENT	PHYTOTHERAPIE	NURSING	Diagnostic ALLOPATHIQUE
Facteurs saisonniers pathogènes envahissent le poumon et le thorax	Spasmes douloureux dans le thorax et dans l’hypocondre, aggravés par la respiration et le mouvement, distension épigastrique, fièvre, frissons, sans aversion pour le froid, absence de la transpiration ou transpiration qui ne fait pas baisser la fièvre, toux, nausées, sécheresse de la gorge, goût amer. Langue: dépôt mince, jaunâtre. Pouls : étiré rapidement :	Dispersion de l’excès de qi du poumon	Chai zhi ban xia tang	Un régime de vie ordonné. Ne pas consommer des aliments gras ou épicés Éviter les agents pathogènes de l’extérieur.	Pleurésie Pneumonie Bronchite Asthme bronchique.
Rétention de fluide dans le thorax et dans l’hypocondre	Toux et expectoration qui provoquent des douleurs, dyspnée, impossibilité de rester allongé, douleur dans le thorax ou dans l’hypocondre, préférence pour le décubitus latéral à l'accumulation de liquide, même déformation thoracique. Langue: dépôt mince, blanc, graisseux Pouls : profond et tendu, ou étiré et glissant	Élimination de l'excès de fluide	Shi zao tang	Ne pas consommer des aliments gras ou crus. Éviter les agents pathogènes de l’extérieur	-Pleurésie exsudative - Pneumonie
Obstruction de la circulation du qi dans les collatérales	Plénitude, douleur et inconfort thoracique, parfois des spasmes ou la sensation de brûlure dans le thorax et dans l’hypocondre, respiration irrégulière, toux, les symptômes sont aggravés par le climat humide. Langue : dépôt mince, couleur obscure. Pulse: étiré.	Régulariser la circulation du qi dans les collatérales	Xian fu xuan fu hua tang	Ne pas consommer des aliments épicés, gras ou frits. Contrôle de la vie émotionnelle	Pleurésie chronique
Chaleur interne causée par la carence Yin	Toux très forte, sèche, gorge et bouche sèches, fièvre vespérale, rougeur malaire, transpirations nocturnes, insomnie, plénitude douloureuse dans le thorax et dans l’hypocondre, la tendance de devenir maladie chronique, farcies émacié. Langue : dépôt mince, rouge. Pouls : rapide et filiforme.	Nourrir le qi pour disperser la chaleur Désobstruction des collatérales pour disperser le fluide stagnant	1) Sha shen mai dong tang 2) Xie bai san	Ne pas consommer des aliments épicés, des boissons alcooliques. Éviter les relations sexuelles.	Pleurésie TBC

ANASARQUE

MÉTHODES DE TRAITEMENT	PHYTOTHÉRAPIE	NURSING	Diagnostic ALLOPATHIQUE
Combattre le syndrome superficiel pour mettre en mouvement le liquide stagnant.	Xiao qing long tang	Éviter le vent, le froid. Éviter les aliments non cuits, crus et gras.	Bronchites

SYNDROME	SYMPTÔMES	MÉTHODES DE TRAITEMENT	PHYTOTHÉRAPIE	NURSING	DG .ALLOPATHIQUE ADAPTÉ
Froid et excès de froid localisés dans le poumon qi stagne ou coule dans la direction opposée à la normale	Toux, dyspnée, expectoration abondante, incapacité de rester couché, symptômes aggravés par le froid ; dans une phase avancée, le malade présente des oedèmes sur le visage, transpirations profondes, dorsalgie, fièvre, frissons. Langue : dépôt blanchâtre, graisseux  Pulse : intense, tendu.	Faire chauffer le poumon pour mobiliser le liquide stagnant.	Xiao qing long tang	Éviter le vent et le froid. Respecter strictement un horaire alimentaire. Ne pas consommer des aliments froids, crus ou gras.	Bronchite chronique Emphysème pulmonaire ICC IR
Déficit de Yang dans la rate et les reins	Dyspnée aggravée par l’effort, toux, peur provoquée par le déficit de qi, expectorations abondantes, appétit diminué, extrémités froides, aversion pour le froid, vertiges, mauvaise vue, transpirations spontanées. Langue : dépôt gris ou gras, très grand. Pouls : profond et filiforme.	Faire chauffer et fortifier la Rate et les Reins pour mobiliser le liquide stagnant.	Jin gui Shen qi wan Ling gui zhu gan tang	Éviter le vent et le froid. Éviter les aliments froids et non cuits. Éviter le surmenage. Abstinence sexuelle.	Emphysème pulmonaire Asthme bronchique ICC

Excès de fluide dans l’hypocondre et dans l’épigastre

水 肿 治 疗 歌

Shui zhong zhi liao ge

Le traitement des oedèmes (les gonflements)

水 肿 三 里 脾 肾 俞，

Shui zhong san li pi shen shu

Les points les plus utilisés dans le traitement des oedèmes sont Zusanli (E36), Pishu (V20), Shenshu (V23)

三 阴 交 穴 水 分 取；

San yin jiao xue shui fen qu

Sanyinjiao (Rte6) et Shuifen (VC9)

风 热 合 谷 肺 俞 针，

Feng re he gu fei shu zhen

Quand ils sont provoqués par le Vent ou la Chaleur, on ajoute les points...Hegu (IG4), Feishu (V13)

湿 寒 气 海 中 脘 需；

Shi han qi hai zhong wan xu

Quand ils sont provoqués par l Humidité ou le Froid, on pique qihai (VC6), Zhongwan (VC12)

湿 泛 神 阙 膀 胱 俞，

Shi fan shen que pang guang shu

Si l’humidité envahisse sans cesse, on utilise Shenque (VC8), Pangguangshu (V28)

胃 俞 膻 中 医 气 虚；

Wei shu shan zhong yi qi xu

Piquer Weishu (V21), Shanzhong (VC17) pour traiter le déficit de qi

阴 虚 侠 溪 合 太 溪，

Yin xu xia xi he tai xi

Piquer Xiaxi (VB43), Taixi (Rn3) pour traiter le déficit de yin

阳 亢 太 冲 与 风 池。

Yang kang tai chong yu feng chi

Piquer Taichong, Fengchi (VB20) pour traiter l’excès de yang

Conclusions

De nombreux tableaux pathologiques sont dus à la perturbation de la formation, circulation et distribution des liquides dans l’organisme ; et, par conséquent, il est important de connaître cette théorie fondamentale de la médecine traditionnelle chinoise, qui approfondie, permet de mieux comprendre la médecine allopathique et permet ainsi d’améliorer nos attitudes thérapeutiques.

Dr Angela Tudor, PhD, MD President of Romanian Traditional Chinese Medicine Society Str.Tudor Vladimirescu, Nr.19, Bl.B4, Sc.B, Ap.8, Tirgoviste, Jud.Dambovita, Romania, 130095 Tai chi medical, Str.Tineretului, Nr.6, Sc.A, Ap.1, Tirgoviste, Jud.Dambovita, Romania, Post code: 130073 Tel/Fax: 0040 245 210756 * angelastudor@yahoo.com

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