Date 03/01/2001 Sujet Spondylarthrite ankylosante et acupuncture Auteur Dr Jean-Marc Stéphan. Message Mon cher confrère, La rhumatologie, les algies rhumatologiques et les douleurs en général sont un domaine de prédilection de la Médecine Traditionnelle Chinoise et de l'Acupuncture. De nombreux médecins acupuncteurs ont écrit sur ce sujet. De façon non exhaustive, voici quelques titres : 1. GUILLAUME, MACH CHIEU : RHUMATOLOGIE ET MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE, Paris : Ed de la Tisserande, 2 tomes, 355 p. 2. BARON B.,GOURION A. SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE : REVUE FRANCAISE DE MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE, No106/107, 656-662, 4ref 3. CHEN KAI YAN, PHUTTAVONG : A PROPOS D UN CAS DE SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE, REVUE FRANCAISE DE MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE,LE MENSUEL DU MEDECIN ACUPUNCTEUR,1987,No124, 245-249 4. DORE DUBOIS V.,ETIEN J. : RECUEIL DE 8 CONSULTATIONS DIRIGEES PAR LE DOCTEUR J.M. KESPI, AFA, Mémoire de l' ASSOCIATION FRANCAISE D ACUPUNCTURE,1988,1vol, No189, 30p 5.Emery P, Lythgoe S. : The effect of acupuncture on ankylosing spondylitis. Br J Rheumatol. 1986 Feb;25(1):132-3. 6. Liu XM, Li QH, Ding MH, Wang CL, Xiang SY. :Therapy effect of intrathecal, nerve stem and pain pressure point electroacupuncture in severe refractory back and leg pains, Acta Acad Med Wuhan. 1984;4(4):248-51. in german 7: Smirnov IV, Burdeinyi AP. : Use of acupuncture in rheumatology, Ter Arkh. 1978;50(1):122-6. Review. Russian. Bien sûr, vous me direz que ces références, et j'en oublie certainement de nombreuses, ne veulent pas dire que la Spondylarthrite Ankylosante soit traitée efficacement par l'acupuncture. Et vous avez raison, ces références, hormis le livre de Dr Guillaume qui est un manuel de médecine traditionnelle chinoise théorique, sont de modestes études de cas qui dans la hiérarchisation classique de la force des preuves arrivent en fin de parcours dans la perspective d'une prise de décision clinique. Cependant, cela n'empêche pas les patients de venir se soigner par cette méthode comme l'atteste cette étude allemande de Curda dont vous trouverez le résumé en cliquant sur le lien ci-dessous: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=10899745&dopt= Abstract Plus scientifique, Lautenschelager a réalisé une méta-analyse concernant acupuncture et maladies inflammatoires. Le résultat montre une inefficacité de l'acupuncture dans ces pathologies rhumatismales, mais il reconnait que tous les essais cliniques randomisés qu'il avait étudiés,pêchaient parun manque de qualité méthodologique. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=9173751&dopt=Abstract En conclusion, à l'heure actuelle, aucune étude sérieuse de type essai clinique comparatif randomisé avec des résultats indiscutables, évaluée sur la base de critères rigoureux, n'a fait la preuve d'une efficacité de l'acupuncture dans la spondylarthrite ankylosante. Or, on sait qu'au sommet de la pyramide de hiérarchisation des niveaux de preuve, la méta-analyse fait force de loi. Mais si celle-ci fait référence à des essais cliniques randomisés (ECR) avec des résultats discutables, on doit bien alors considérer que ces ECR n'apportent pas plus de preuves qu'une étude de cas qui affirme l'inverse. Attendons donc qu'une équipe médicale s'attelle à réaliser cet ECR avec des résultats indiscutables pour affirmer quoi que ce soit ! C'est pourquoi, je dirai à votre compagne d'essayer l'acupuncture avec un bon acupuncteur et de voir si cela peut la soulager.. En espérant vous avoir aidé, bien confraternellement. visitez mon site à l'adresse : http://members.aol.com/jmstephff Les messages du même groupe : Spondylarthrite ankylosante et acupuncture posté par B-M DUPONT Spondylarthrite ankylosante et acupuncture posté par Dr Hawawini